“鏡面人”，又稱“鏡子人”或“鏡像人”，是一種罕見的先天性畸形，他們的心臟、肝、脾、胃等器官位置左右對調，猶如鏡中影像，發生率百萬分之一。但因全內臟轉位的特征，“鏡面人”一旦患病，會給治療特別是手術帶來巨大的困難。
近日，海南省老年病醫院高水平完成了一例罕見的“鏡面人”手術，成功為患者實施微創腹腔鏡下膽囊切除術。
據悉，56歲李阿姨連續五年反復出現上腹部不適，多次去各大醫院問診求治，然而始終沒有一個明確的診斷。
近日，李阿姨左上腹部再次疼痛，經多方打聽，來到海南省老年病醫院問診。
海南省老年病醫院普外科肝膽外科主任醫師徐權斌為李阿姨做了初步檢查后意識到，李阿姨的病痛“很不一般”。多年的從業經驗讓徐權斌的腦海中閃過“鏡面人”一詞。
在與李阿姨充分溝通后，徐權斌為李阿姨進行了一次全面仔細的檢查。檢查結果如預料的一樣，李阿姨正是那百萬分之一概率的“鏡面人”。憑著精湛的技術，徐權斌確定了李阿姨常年隱隱作痛的根源在膽囊，是因患有膽囊多發結石并慢性膽囊炎而引發的上腹疼痛。由于內臟器官呈180°反轉，此前李阿姨一直以為是心臟或肺部的疾患而輾轉于各大醫院心內科、呼吸科等科室就診，既無法查明病因，更無法得到根治。
患者是一位“鏡面人”，為其做手術，也需要“反著來”。一方面，手術器材都是按照正常人的內臟方向設計的；另一方面，醫生的操作習慣和技巧也都來自正常人，手術醫師需要對人體工程力學及反向解剖操作有熟練的掌握，更需要手術團隊保持逆向思維，進行反向操作。患者病變膽囊周圍臟器血管分布復雜，對解剖位置的精準判斷尤為重要，稍有差錯就可能損傷其它臟器，帶來不可預計的后果。
術前，醫院召開了由普外科、超聲影像科、手術室、麻醉手術科和護理部等科室的多學科會診和術前討論會，在充分評估患者的病情、手術風險、明確手術指征的基礎上，圍繞該患者的解剖變異、術式、術后康復和護理等圍手術期處理工作進行細致的研討，迅速制定手術方案、麻醉方案和應急預案，全力做好術前各項準備工作。
手術用時50多分鐘，術中出血僅5ml，手術圓滿成功。經過普外科醫護人員的精心照顧，術后第三天，李阿姨恢復良好，各項指標趨于正常，順利出院。
徐權斌表示，對于“鏡面人”，器官的反向生長，只要功能正常，臟器沒有出現病變，幾乎不影響正常生活。
這例“鏡面人”微創腹腔鏡膽囊手術的成功開展，是近年來海南省老年病醫院健全學科體系、引進島外高技術人才和醫療技術提升的一個縮影。（記者 馬珂 通訊員 鄧曉娟）
海南文明網 @版權所有